Grip Aşısı

Grip Aşısı

Influenza diger adıyla grip, tüm yaş gruplarında, özellikle kış mevsiminde sık görülen viral enfeksiyonlardan biridir.  Kış aylarında özellikle insanların sık temasta bulunmaları hapşırma, öksürme ve temas yoluyla bulaşmayı kolaylaştırır. Sıklıkla Ekim – Mayıs ayrları arasında bazen de salgınlar yapacak şekilde görülür.

Grip belirtileri aniden ortaya çıkabilir ve günlerce surer. Belirtiler ateş, ateşle birlikte üşüme titreme, boğaz ağrısı, kas ağrıları, yorgunluk, halsizlik, öksürük, başağrısı ve burun akıntısı olarak sıralanabilir.

Grip, başta zatürre (pnömoni) olmak üzere önemli komplikasyonlara yol açmaktadır. 65 yaş üstü bireyler, kalp ve akciğer hastalığı olanlar, diyabetliler, organ ve kök hücre nakli yapılmış olanlar ile çocuklar risk grupları arasında bulunmaktadır. Grip komplikasyonları açısından 5 yaş altı çocuklar daha rsikli iken, bu risk 2 yaş altı çocuklarda daha da yüksektir. Diger risk grupları bağışıklık sistemibni baskılayan ilaç kullananlar, çocuk ve yaşlı bakım evlerinde çalışanlar, morbid obezler ve gebeler olarak sıralanabilir. Dolayısyla bu bireylerin hastalıktan korunmaları çok önemlidir.

Tedavide antiviral ilaçlar, destek tedaviler, gribe ikicil gelişen bakteriyel enfeksiyonlarda antibiyotik kullanımı olarak sıralayabiliriz. Ancak burada en önemli nokta aşılama ile bu hastalığın önlenmesidir. Aşılama, hastalığa yakanalnmanızı engelleyebilir, hastalığa yakalandıysanız daha hafif geçirmenizi sağlaması yanında ailenize ve diger insanlara bulaşmamasını sağlar.

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) ile birlikte, geçirilen grip virüsü enfeksiyonlarının hangi alt türlerden kaynaklandığını tespit ederek aşı içeriğinin en olası alt türleri içerecek şekilde oluşturulmasını sağlamaktadır. Iki tip aşı bulunmaktadır. Ilki inaktif veya cansız aşı diğeri ise zayıflatılmış canlı aşı olup burundan spray olarak uygulanmaktadır. Bu ikinci form Türkiye’de bulunmadığı için üzerinde durulmayacaktır. Cansız aşı grip virüsü tipi içeriğine göre eğer, iki İnfluenza A, bir İnflunza B antijeni içeriyor ise trivalan; iki İnfluenza A, iki İnflunza B antijeni içeriyor ise tetravalan aşı olarak tanımlanmaktadır. Bu aşıların uygulamalarında farklılıklar olabileceği, doktor kontrolü olmadan uygulanmaması gerektiği unutulmamalıdır.

DSÖ ve FDA, 2015 grip sezonunda aşılarda bulunacağını bildiridiği grip virüsü türleri aşağıdaki gibidir.

• A/California/7/2009 (H1N1)
• A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2)
• B/Phuket/3073/2013
• B/Brisbane/60/2008 (sadece quadrivalan aşılarda)

ABD Aşı Uygulamaları Danışma Komitesi 2015 yılı grip aşısı uygulama kurallarını aşağıdaki gibi açıklamıştır. 

Altı ayın üzerindeki her birey, nadir durumlar dışında yıllık grip aşısını yaptırmalıdır. Özellikle yukarda bahsedilen grip enfeksiynuna bağlı komplikasyon riski yüksek grupların mutlaka aşı yaptırmaları gerekmektedir.

Her yaş grubu için farklı aşıların lisans almış olabileceği mutlaka akılda tutulmalıdır.

Altı ayın altında olanlar, aşı ve aşı içeriğine ciddi, hayatı tehdit eden allerjisi olanlar grip aşısı kesinlikle olmamalıdır.  Yumurta allerjisi olanlar da bu aşıyı yaptırmamalıdır. Guillain Barre Sendromu öyküsü olanalr bu aşıyı yaptırmamalıdır.

Türkiyede mevcut aşıların genellikle uygulama şekli, 3 yaşından büyükler için tam doz, 6 ay – 3 yaş arası için yarım doz olacak şekilde uygulanır. Daha once hiç aşı olmamış 6 ay- 8 yaş arası çocuklarda 4 hafta ara ile ikinci doz uygulanır. Ancak uygulanacak aşıya gore doz sayısı ve miktarının değişebileceği unutulmamalı, uygulayan hekimle bu konu konuşulmalıdır.

Aşı sonrası bir iki gün süren aşağıdaki belirtiler görülebilir.

• Aşı bölgesinde ağrı, şişlik ve kızarıklık
• Seste kalınlaşma
• Gözlerde kaşıntı ve kızarıklık
• Öksürük
• Ateş
• Kaşıntı
• Yorgunluk

Daha ciddi yan etkiler ise;

Guillain Barre sendromu riskinde artış

Zatürre aşısı (PVC13) ve DBT aşısı ile birlikte yapıldığında havale geçirme riskinde artış